奇摩購物中心 推薦比較 501 CT 中腰錐形牛仔褲 排釦 無彈性 赤耳 - Levis - 動態show
~開心短文~ 單位招人,同辦公室的小王負責初試,我負責複試。當我進行複試的時候,我發現小王讓一個什麼都不會但卻長得貌美如仙的美女通過了初試。我找到小王,問他是怎麼回事。小王對我說:「哥們兒是想讓你一飽眼福啊,這麼個美人坯子,不容易見啊。沒事,該刷就刷掉,再說也不能便宜了領導啊!」我點頭讚許了他。 不料,事後小王給美女打了電話,他在電話裡說:「對不起,我是很肯定你的才能的,本來很想要你,但複試的老師說什麼都不要你,我也沒有辦法……」後來,小王變成了美女的男朋友…… 11 |
夏天就是一個越輕越少越好的季節!
除了衣服變薄變短,就連身上也都要同步變輕盈。
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只要穿戴駕馭得宜
百搭的絕對讓你不僅化身輕甜少女
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走在路上絕對讓其它妞兒們對你行注目禮!
☆☆☆以下圖文皆引用自YAHOO購物網☆☆☆ DTOA6U0K63E1N
商品訊息功能:
商品訊息描述:
男款 501CT 排扣錐型丹寧牛仔褲 赤耳 破壞補丁 - Levis
牛仔褲唯一選擇-Levi's
厚實的磅數使臀部線條更加立體明顯
收縮的褲腳襯托出足踝線條
獨特排扣為設計經典永不過時
Material :28894-0075
保留501?經典的重磅丹寧布料和方正剪裁,穿著立體有型,大腿空間不受拘束,
從膝蓋至腳踝處向內縮小變窄10~15%。同一版型,透過不同尺碼選擇,
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尺寸參考:
楊先生,身高172/體重60,穿著29腰合身
黃先生,身高171/體重70,穿著30腰合身
詹先生,身高180/體重68,穿著31腰合身
林先生,身高177/體重76,穿著32腰偏鬆
李先生,身高177/體重90,穿著34腰合身
HANA 花木馬
念珠菌:不只口腔、私密處!血液感染當心併發心內膜炎
新聞描述:
【岩田健太郎(微生物感染症學教授)著、石川雅之 繪】用壓舌板刮一刮就能「刮下」
念珠菌 Candida
上一篇是介紹絲狀真菌之王的麴菌,所以這次就要介紹酵母菌之王─念珠菌(Candida)。雖然說,在《農大菌物語》中提到酵母,會想到的大概是釀酒酵母菌吧。
念珠菌感染(其他的真菌感染也是如此)可分為淺層和深層的感染症。淺層感染包括了所謂的「尿布疹」。另外,念珠菌性口角炎雖然不算罕見,但容易被誤診成疱疹或缺乏維生素。
鵝口瘡也意外地容易被忽略。實習醫師在對口腔進行診察時常常只看「喉嚨」,但若是鵝口瘡,只要看一下頰黏膜,往往就能看到明顯的白色念珠菌附著其上。
念珠菌的特徵是用壓舌板刮一刮就能「刮下」,但這個觀念在教學時常被誤傳。另外,就算肉眼看不到黴菌,有時也可能罹患了念珠菌舌炎,這是造成味覺障礙的一大原因。
事實上,「即使不是白色,也可能是念珠菌」。女性患者罹患感冒,醫師(徒勞無功地)開抗菌藥給患者時,有時會忽然引起私處搔癢,這是因為抗菌藥殺死了陰道內的正常菌叢,而引起的念珠菌性陰道炎。
「導管感染」不是導管感染
念珠菌感染真正嚴重到攸關性命的是深層的感染症……換言之,就是念珠菌侵入到人體內部深處的感染症。我最近遇到的絕大部分都是導管相關的血流感染,常見於術後的患者身上,即使他們不是「所謂的」免疫抑制者。
在日本,「導管相關的血流感染」簡稱為「導管感染」,雖然這麼稱呼,但它可不是導管的感染,因為真正受感染的是「血液」,而非「導管」。
需要進行的是血液培養,而非導管尖端培養。導管是異物,微生物雖然經常附著,但我們無法得知是不是感染的原因。因此,向醫事檢驗師提出導管尖端培養,等於是命令他們進行臨床上毫無用處的檢查,會做出這種事的人,若不是抱持著惡意就是無知(或者兩者兼具)。
念珠菌感染當然也需要進行血液培養。因其特異度十分高,所以一般來說,從血液中驗出念珠菌的話,就會視作沒有「汙染物」(汙染菌)。但遺憾的是,對念珠菌進行的血液培養缺乏敏感度,只看血液培養的話,有可能不慎縱放念珠菌。
因此,要用真菌標記的β-D-葡聚醣(β-D-glucan)加以補強。雖說如此,但β-D-葡聚醣遇到治療方向完全不同的感染症,例如肺囊蟲肺炎時,也會上升……所以說,臨床感染症這門學問還真困難哪。
即使從咳痰、尿液驗出也不能貿然斷定
1 0~2 0%的念珠菌菌血症,會併發眼內炎,因此需要會診眼科。甚至有過未進行眼科上的處理,而造成失明的病例。此外,也容易併發心內膜炎,所以常常必須要照心臟超音波,尤其是經食道心臟超音波。另外要跟大家說明的是,念珠菌心內膜炎屬於難治疾病,患者往往必須接受手術治療。
相反的,念珠菌肺炎或念珠菌泌尿道感染,就十分罕見了(但也並非完全沒有)。在咳痰或尿液中發現念珠菌時,不要貿然判斷一定就是「感染症」,這是十分重要的事。
嗯……念珠菌在醫療現場常常會被施以錯誤的診療,所以我才忍不住變得像在說教一樣。不好意思啦。
【延伸閱讀】
本文摘自《超圖解菌種圖鑑》/岩田健太郎(微生物感染症學教授)著、石川雅之 繪/台灣東販
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